Профилактика инсульта

Гаврилкина Оксана Сергеевна
Гаврилкина Оксана Сергеевна Главный врач реабилитационного центра "Раменское", врач по лечебной физкультуре и спортивной медицине,

после инсультаИнсульт головного мозга, как осложнение заболеваний сердечно-сосудистой системы, занимает одно из лидирующих мест в мире по смертности пациентов. Даже если удалось оказать первую помощь незамедлительно после начала приступа, то нет гарантии, что больной полностью выздоровеет. Смертность от инсульта достигает 60% в первые несколько дней после приступа и 40% – в первые полгода. Зачастую человек, перенесший инсульт, становится инвалидом и попадает в группу риска возникновения повторных кровоизлияний в мозг. В связи с этими фактами, необходимость профилактики инсульта становится очевидна.

Первичная профилактика

Принимать меры по предотвращению повреждения сосудов мозга и возникновению инсульта необходимо уже с 40-50 лет. Профилактические мероприятия не сложные, однако, требуют изменения привычного многим образа жизни. Кроме общепринятого здорового образа жизни, сбалансированного питания и отсутствия вредных привычек, предотвращение инсульта возможно с/со:

  • своевременным контролем уровня артериального давления, т.к. гипертоническая болезнь – один из главных пусковых факторов мозговых кровоизлияний;
  • периодическим контролем уровня холестерина в крови и соотношения липопротеинов высокой и низкой плотности («хорошего» и «плохого» холестерина), т.к. атеросклероз способен существенно сужать просвет сосудов, замедлять ток крови, вызывать ишемию и локальное повышение давления, создавать чрезмерную нагрузку на стенку сосуда;
  • постоянным контролем над вязкостью крови, скоростью ее свертывания, т.к. чрезмерно вязкая кровь способствует появлению тромбов, и закупорке просвета сосудов (чаще всего проблема возникает в сосудах конечностей и мелких сосудах головного мозга);
  • своевременным контролем над работой эндокринной системы, уровнем гормонов щитовидной железы, уровнем глюкозы в крови.  

Регулярные медицинские осмотры у врача, неукоснительное выполнение всех рекомендаций специалиста, прием прописанных препаратов, отсутствие самолечения заболеваний сердечно-сосудистой и эндокринной систем помогут эффективно проводить первичную профилактику инсульта и снизить риск возникновения приступа на 70-80%.

Профилактика повторных инсультов

Вероятность летального исхода, степень нарушения неврологических функций и, соответственно, уровень инвалидизации при повторном инсульте значительно выше, чем при первом эпизоде. Вторичная профилактика включает в себя обязательный прием лекарственных препаратов, регулирующих артериальное давление, уровень холестерина, вязкость крови. Кроме того, назначаются лекарства, укрепляющие сосудистую стенку, улучшающие работу нервной системы, выполнение когнитивных функций. Также пациенту показана лечебная физкультура, физиопроцедуры.

После инсульта в пострадавших конечностях из-за нарушения кровообращения и иннервации возникает нарушение трофики (питания). Могут возникать отеки, которые нужно уметь предупреждать:

  • для нормализации кровообращения следует чаще менять положение конечностей;
  • укладывать их нужно таким образом, чтобы рука и нога не свешивались вниз.

Важным фактором вторичной профилактики выступает борьба со стрессом (особенно хронической депрессией) и нормализация сна. Для пациентов, перенесших инсульт, показана низкосолевая диета, содержащая большое количество свежих овощей и фруктов (источник клетчатки), не жирного мяса (источник белка), растительных масел (источник полезных жиров). Ранее всем пациентам назначались препараты Омега-3 (модернизированный рыбий жир) для укрепления сосудов, но в последнее время эффективность данных добавок вызывает споры среди специалистов.

Лекарственные растения как профилактика инсульта

В народной медицине широко используют настои и отвары частей растений в качестве альтернативы химическим лекарственным препаратам. Принимать их следует с осторожностью, после консультации с лечащим врачом. При приготовлении отваров и настоев нужно уделять внимание инструкциям по завариванию, процеживанию. Спиртовые настойки для вторичной профилактики инсульта лучше не использовать, ограничится водными настоями. Среди лекарственных растений, используемых для предотвращения кровоизлияния в мозг, наиболее популярными являются софора японская, разные виды горцев, крапива обыкновенная, хмель, пустырник, валериана, боярышник. Необходимо помнить, что лекарства на основе растений принимаются длительно, от месяца до полугода.