Старческий остеопороз

Биярсланова Раиса Мавладиновна
Биярсланова Раиса Мавладиновна Терапевт,

остеопорозПод диагнозом остеопороз специалисты подразумевают комплекс симптомов и структурных патологических изменений в костной ткани. Снижение плотности костей, избыточное повышение тонуса мышц, нарушение работы нервных окончаний влечет за собой повышение хрупкости и ломкости костей, уменьшение роста человека, появление хронических болей средней интенсивности. Без оказания медицинской помощи пациент рискует получить серьезный перелом, который будет требовать длительного лечения, грамотной реабилитационной схемы. При этом прогноз выздоровления может быть неблагоприятным, вплоть до инвалидности или летального исхода.

Причины развития и прогрессирования болезни

Изменение образа жизни в пожилом возрасте включает в себя всесторонние преобразования в каждой сфере жизни человека – в питании, физической активности, социальных контактах. Многие из них способствуют развитию хронических заболеваний, в т.ч. и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Основными причинами развития остеопороза в пожилом возрасте являются:

  • резкое снижение концентрации ионов кальция в организме из-за недостатка его поступления с пищей (пожилые люди часто питаются не сбалансированно, не включают в рацион рыбу, молочные продукты, что сказывается на уровне кальция);
  • снижение концентрации витамина D из-за недостаточного времени пребывания на солнце (низкий уровень физической активности у среднестатистического пожилого человека не способствует нормальной выработке витамина D в коже под воздействием солнечных лучей);
  • частые падения из-за сопутствующих хронических заболеваний (аритмии, артритов любой этиологии, головокружения и т.д.) влекут за собой осложнения остеопороза в виде переломов конечностей.

Кроме того сенильный (т.е. старческий) остеопороз возникает по ряду физиологических причин, таких как нарушение гормонального баланса, например, при климаксе у женщин; дефицит ферментов; недостаток или избыток гормонов надпочечников и щитовидной железы; снижение активности синтеза костной ткани по возрастным причинам; ухудшение адаптивных возможностей организма по мере старения.

Симптомы заболевания

прогрессирование остеопороза

Обычно пациенты обращаются в лечебное учреждение тогда, когда остеопороз достиг последних стадий и требует длительного лечения. Другой вариант выявления заболевания – обращение пациента с переломом. Это происходит потому, что ярких симптомов, указывающих на начало заболевания и побуждающих пациента обратиться за помощью, нет. Наиболее распространенные из них:

  • приступообразные боли в поясничном отделе позвоночника после длительного стояния или физической нагрузки. Обычно проходят после некоторого периода покоя или существенно снижают свою интенсивность;
  • уменьшение роста человека, постепенно развивающаяся сутулость, скованность движений позвоночника, изменение походки.


Диагностика и лечение старческого остеопороза

Первичная диагностика и последующее уточнение диагноза проводится инструментальными методами – рентгенографией и денситометрией. Последний дает наиболее широкое представление о наличии заболевания, его стадии, скорости прогрессирования. Врачи рекомендуют проходить подобное обследование всем женщинам после 55, а мужчинам после 60 лет, даже при отсутствии жалоб.

Схема лечения остеопороза включает в себя назначение диеты с повышенным содержанием кальция, применение мультивитаминных лекарственных препаратов, назначение препаратов кальция в комплексе с витамином D, противовоспалительные лекарственные средства и миорелаксанты для купирования приступов боли при физической нагрузке и возможных защемлениях нервов.