Что должен знать об алкоголе диабетик
Специалист по ядерной медицине
Сахарный диабет – достаточно сложная для терапии болезнь, требующая от больного полного самоконтроля, четкого и своевременного отслеживания своего состояния. При этом патология не ограничивается только поражением поджелудочной железы – от высокого уровня сахара в крови страдают сосуды, почки, печень, глаза. На этом фоне прием алкоголя становится дополнительным фактором риска, во многом увеличивающим поражающую силу заболевания.
Однако это не значит, что всем людям, страдающим сахарным диабетом, нужно полностью отказаться от алкогольных напитков. Нужно только здраво оценивать возможные осложнения и выбирать наиболее щадящий напиток.
Главная опасность алкоголя для диабетика
Сахарный диабет по патогенезу разделяется на 2 типа. Первый тип связан с недостатком синтеза инсулина и требует заместительных инъекций перед каждым приемом пищи и в течение дня. Второй тип характеризуется снижением количества рецепторов к инсулину в тканях-мишенях. Терапия подразумевает строгую диету и прием пероральных сахароснижающих средств.
Алкоголь более опасен для больных диабетом I типа. На это есть ряд причин:
- больному сложно подсчитать количество углеводов в спиртном напитке, а значит доза вводимого перед едой инсулина может быть недостаточной или чрезмерной;
- алкоголь блокирует выброс глюкозы из депо – печени при возникновении гипогликемии;
- люди в состоянии сильного опьянения не способны вовремя услышать и оценить симптомы слишком низкого уровня сахара, что может привести к коме или летальному исходу.
Сам по себе алкоголь способен ухудшать состояние сосудов, провоцировать скачки артериального давления, влиять на уровень холестерина в крови. Но главная опасность спиртного для диабетика – это незаметная гипогликемия.
Как обезопасить себя, планируя праздничное застолье с выпивкой
Перед распитием спиртных напитков диабетик должен удостовериться, что его близкие, люди, которые находятся рядом, осведомлены о возможных проблемах и знают, как действовать в критической ситуации. Для этого обязательно накануне нужно подробно обговорить шаги для экстренной помощи. Также важно предпринять следующие меры:
- обязательно взять с собой глюкометр и тест-полоски к нему, положить прибор в легкодоступном и известном окружающим месте. Хотя бы одни человек в компании, кроме самого больного, должен уметь им пользоваться;
- в карман или сумочку положить конфету, шоколад, чтобы при первых признаках гипогликемии попытаться поднять сахар в крови самым простым методом;
- взять с собой инсулин и глюкагон в инъекциях, лучше всего в шприц-ручках, объяснить, как делать инъекции кому-нибудь из окружающих.
На видном месте также должны находиться телефоны скорой помощи и лечащего врача больного. Друзей, с которыми пациент собирается пить, необходимо предупредить, что диабетика нельзя оставлять одного в случае засыпания от избытка спиртного! Человека нужно разбудить, справиться о самочувствии, заставить измерить сахар. Обморок или гипогликемическая кома могут быть ошибочно приняты за сон. Если поговорить с больным не удается, он не реагирует на попытки его разбудить – нужно сразу звонить в скорую!
Виды алкоголя, которые разрешены диабетикам
Людям, страдающим сахарным диабетом, будет полезно иногда выпивать бокал (не более 150 мл) сухого красного вина. Допустимо заменить его полусухим или рюмкой крепкого алкоголя без добавок (50 мл). Следует избегать сладких коктейлей, десертных вин, шампанского.
Важно не пить спиртное натощак, даже для вина должна быть легкая закуска – сыр, орехи, фрукты. В течение 24 часов после приема спиртного больному нужно усилить контроль над уровнем сахара в крови. В этот же период следует ограничить физические нагрузки, минимизировать стрессы.