Падения пожилых людей
Падения являются одной из основных причин получения травм и переломов различной степени сложности у людей пожилого и старческого возраста. К нарушению координации движения, головокружению и, как следствие, падению могут привести различные факторы, среди которых возрастные изменения сердечно-сосудистой, эндокринной, центральной нервной систем, проблемы с опорно-двигательным аппаратом, наличие одного или нескольких хронических заболеваний.
Почему пожилые люди падают
Факторов риска, приводящих к падению, существует не мало. Специалисты по геронтологии классифицируют их на внешние и внутренние.
К внешним факторам или факторам окружающей среды относят:
- неблагоприятные погодные условия – сильный дождь, гололед, летняя жара;
- неудобную одежду и обувь – тесная одежда, затрудняющая движения, старая обувь с изъянами, скользкой подошвой, стоптанными задниками и т.д.;
- не адаптированное для пожилого человека жилище – отсутствие поручней в ванной, скользкое покрытие пола, наличие порожков, острых углов при большом скоплении мебели, крутые лестницы без перил, неисправное или слишком тусклое освещение и т.д.
К внутренним же факторам относятся:
- хронические заболевания нервной системы – болезнь Паркинсона, Альцгеймера, старческая деменция;
- атеросклероз, ухудшающий кровоснабжение головного мозга и внутреннего уха;
- сахарный диабет;
- воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата, сковывающие движения;
- болезни сердца, вызывающие резкую боль, непрогнозируемые скачки артериального давления;
- cнижение зрительной функции;
- возрастные изменения походки;
- вегето-сосудистая дистония;
- прием некоторых групп лекарственных препаратов (гипотензивные, седативные);
- травмы и падения в анамнезе.
Зачастую у впечатлительных пожилых людей после пережитого ранее падения, независимо от причин, приведших к потере равновесия, и вне зависимости от последствий падения развивается страх перед возможными в будущем падениями. В норме подобное состояние просто стимулирует внимательность и осторожность при преодолении опасных мест дома или на улице. Однако сильный иррациональный страх может приводить к депрессии, апатии, отказу покидать кровать, потере аппетита, полной гиподинамии. В таком случае пожилому человеку требуется помощь психолога.
Возможные последствия падений
По статистике до 40% людей пожилого и старческого возраста падают не менее 1 раза в год. Около 10% подобных инцидентов заканчивается травмами. И хоть на первый взгляд это небольшое количество, однако, сложность получаемых травм требует максимального предотвращения и профилактирования падений. Наиболее распространенным последствием падения является перелом шейки бедра. Эта травма влечет за собой длительное лечение, часто с оперативным вмешательством, и сложный период реабилитации. Большой процент пострадавших после подобного перелома становятся инвалидами. Значительно снижается качество и уменьшается продолжительность жизни пациентов.
На втором месте после переломов стоят раны, полученные при падениях. Чаще всего эти раны имеют рваные края, требуют наложения швов. Впоследствии из-за сниженной скорости регенерации подобные раны длительно заживают, выделяют экссудат, инфицируются вторичной инфекцией. Все это негативно отражается на физическом и психологическом состоянии пожилого пациента.
Довольно часто падения в пожилом возрасте заканчиваются переломами лучевой кости и сильными ушибами.
Меры по предотвращению падений
Снизить риск падения для пожилого человека можно несколькими способами:
- убрать любые мешающие передвижению вещи с пола (например, ковры и половики), максимально разгрузить комнаты от лишней мебели;
- подобрать удобную одежду и обувь;
- установить поручни в туалете, ванной;
- использовать резиновые коврики во время купания;
- составить безопасный маршрут передвижения пожилого человека на улице (при походе в магазин, визитах к друзьям и т.д.);
- следить за правильным, рациональным и своевременным приемом назначенных врачом лекарственных средств.
Если пожилой человек живет один, необходимо научить его пользоваться мобильным телефоном, забив в быстрый набор номера ближайших родственников и скорой. Можно использовать специальные браслеты, показывающие местоположение и передвижения пожилого человека.