Проблема запоров у пожилых людей
С запорами сталкивается каждый третий пожилой человек. Возрастные физиологические изменения в организме, изменение рациона, низкая двигательная активность, прием ряда лекарственных средств, хронические заболевания ЖКТ, опорно-двигательного аппарата, эндокринной системы значительно повышают риск возникновения хронических запоров у людей пожилого и старческого возраста. Игнорировать проблему нельзя – каловые массы в кишечнике стимулируют процессы гниения, причиняют постоянную боль.
Причины возникновения запоров у пожилых
Нормальная частота актов дефекации у разных людей разная. Она обусловлена скоростью, с которой протекает в организме обмен веществ. Не стоит паниковать при отсутствии стула в первые сутки или двое. Особенно, если пациент мало ест. Однако задержка дефекации более трех суток говорит о наличии запора. Он может возникать по следующим причинам:
- низкий тонус кишечной стенки, в тяжелых случаях – атония;
- снижение сократительной способности кишечника;
- гиподинамия;
- отсутствие баланса в рационе питания;
- недостаточное употребление жидкости в течение дня;
- дисбактериоз;
- регулярный длительный прием лекарств, провоцирующих запор;
- патологическое изменение иннервации кишечной стенки из-за заболеваний ЦНС.
Основной причиной запора является употребление в пищу слишком «мягких» для кишечника продуктов, то есть тех, в которых практически нет клетчатки.
Один случай запора у человека пожилого и старческого возраста служит тревожным звонком – склонность к подобным нарушениям легко может перерасти в хроническое заболевание.
Симптомы запора у пожилых
Выделяют несколько видов запоров – частичные, периодические и постоянные. Они различаются количеством актов дефекации, качеством опорожнения кишечника. Иногда даже при регулярном стуле могут возникать симптомы, указывающие на запор. Это говорит о неполном опорожнении. Наиболее опасен постоянный, хронический запор, т.к. требует постоянного вмешательства или приема лекарственных средств для вызова желания сходить в туалет. В особо тяжелых случаях дефекацию осуществляют с применением механического воздействия, без субъективного желания пациента.
Основными симптомами, указывающими на наличие запора, являются:
- длительное отсутствие стула;
- вздутие и боли в кишечнике;
- постоянное газообразование, брожение;
- тошнота, рвота;
- общая интоксикация, схожая с острым отравлением.
Часто возникающий запор может привести к развитию геморроя, появлению анальных трещин, кровотечению из анального отверстия.
Лечение и профилактика запоров у пожилых
Терапия этого патологического состояния требует комплексного подхода. В зависимости от вида запора и состояния пациента назначают прием препаратов или регулярные клизмы. Необходимо учитывать, что длительный прием слабительных средств любого поколения приводит к усугублению проблемы, т.к. собственная стимуляция опорожнения кишечника становится не востребована. Чтобы не создавать порочный круг, врачи рекомендуют менять виды и лекарственные формы препаратов (какое-то время использовать капли, после – лечебные клизмы), подбирать лекарства с разным действующим веществом.
Единственной группой лекарств, рекомендованной к постоянному применению, являются сиропы лактулозы. Они мягко действую, поддерживают развитие здоровой микрофлоры кишечника, не вызывают привыкания.
Для предотвращения запоров специалисты советуют сбалансировать ежедневный рацион, добавив большее количество продуктов, богатых клетчаткой, свежих овощей (особенно капусты, свеклы), фруктов. Важную роль играет двигательная активность пациентов. Пешие прогулки, несложные упражнения позволят наладить продвижение каловых масс по кишечнику и облегчат опорожнение.