Тремор, или отчего трясутся руки

Волков Александр Викторович Психиатр,

трясутся руки Тремором называется дрожание конечностей или всего тела, вызванное физиологическими или патологическими причинами. У людей пожилого и старческого возраста тремор проявляется чаще, чем у других возрастных категорий, и может быть как чрезмерной реакцией впечатлительного организма на раздражитель, так и симптомом некоторых опасных заболеваний. Частое проявление дрожания у пожилого человека – повод в самое ближайшее время обратится к неврологу, сдать анализы и сделать компьютерную томографию мозга.

Физиологический тремор, причины его появления

С физиологическим тремором сталкиваются абсолютно все в разные периоды жизни. Он может быть вызван сильными переживаниями перед публичным выступлением, чувством холода, эмоциональным стрессом (радостным или негативным) и т.д. Также дрожанием конечностей может сопровождаться прием некоторых лекарственных средств, алкогольных напитков. Физиологический тремор возникает при длительном статическом напряжении мышц (перенос тяжелых вещей, неудобная поза в транспорте). Однако главное отличие этого вида тремора от патологического в том, что он проходит практически сразу после устранения раздражителя. Смена позы, стабилизирование психологического состояния приводят к устранению дрожания.

Патологический тремор, его этиология

Патологический тремор вызывается влиянием какого-либо заболевания на центральную и периферическую нервную систему, проявляется даже в покое. Начало тремора не зависит от настроения пациента, однако может усиливаться во время стресса или волнения. Чаще всего патологический тремор вызывают такие болезни:

болезнь Паркинсона;
атеросклероз на последних стадиях;
болезнь Минора;
заболевания щитовидной железы, дисбаланс гормонов;
психические отклонения;
травмы головного мозга, посттравматические расстройства;
алкоголизм, наркомания, отравление ядами или передозировка некоторых лекарственных средств.

Диагностика и лечение разных видов тремора

Для пожилых людей тремор очень характерен, т.к. снижение приспособительных возможностей организма, лабильная нервная система приводят к частым всплескам эмоций, как негативных, так и положительных. Снижение тонуса мышц и силы мускулатуры приводит к появлению тремора напряжения.

Очень важно вовремя диагностировать возможный патологический тремор пожилых, т.к. он вызывается заболеваниями, приводящими к летальному исходу. Диагностика включает в себя консультацию у невролога, невропатолога, компьютерную томографию мозга или МРТ. Могут понадобиться результаты биохимического анализа крови, исследования глазного дна, измерение общего артериального и внутриглазного давления.

Если тремор признан патологическим, специалист назначает лечение основного заболевания. После устранения причины проходит и дрожание. Однако есть патологии, не поддающиеся полному излечению (например, болезнь Паркинсона). В таком случае врач рекомендует прием препаратов, облегчающих тремор больного.

Для любого вида тремора рекомендован прием успокоительных, седативных средств. При наличии проблем с засыпанием и сном – снотворных. Также показан прием препаратов, содержащих магний, мультивитаминных комплексов. В сложных случаях назначаются антидепрессанты или ингибиторы нервной системы, противосудорожные средства. Обязателен отказ от вредных привычек. Самолечение при треморе строго запрещено, любой препарат должен быть назначен только лечащим врачом после всестороннего обследования пациента!