Застой лимфы у пожилых

Биярсланова Раиса Мавладиновна
Биярсланова Раиса Мавладиновна Терапевт,

отек ногЛимфа – это прозрачная в норме жидкость, содержащая большое количество лимфоцитов, белков, гормонов, продуктов жизнедеятельности клеток. Движется лимфа благодаря работе мышц. В лимфатической системе есть особые расширения – узлы, в которых лимфа очищается. Часто именно в лимфатических узлах накапливаются вирусы, бактерии, что вызывает увеличение узла и провоцирует активную работу иммунной системы. 

Застой лимфы у людей пожилого и старческого возраста чаще всего наблюдается в нижних конечностях. Ноги приобретают вид колон, схожесть с ногами слона. Лимфостаз без лечения способен привести к генерализованным отекам, повреждению сосудов, язвам, гангрене, летальному исходу.

Причины развития застоя лимфы

Лимфостаз может быть вызван врожденными аномалиями развития или быть приобретенным с возрастом. У пожилых людей эта патология чаще всего вызвана:

  1. бактериальными и вирусными инфекциями, затрагивающими глубокие слои кожи;
  2. тромбофлебитом, варикозом и другими заболеваниями вен;
  3. травмами или ожогами, поражающими подкожно-жировую клетчатку, дерму, крупные лимфатические сосуды;
  4. злокачественными опухолями и их терапией;
  5. паразитарным поражением лимфатической системы;
  6. хронической сердечной недостаточностью, провоцирующей отеки конечностей и задержку жидкости в организме;
  7. гиподинамией и снижением тонуса мышц.

Симптомы застоя лимфы у пожилых

Признаки развития заболевания, особенно на последних стадиях очень характерны и заключаются в:

  1. сильных отеках конечностей;
  2. натяжении кожи с утратой венозного рисунка;
  3. огрубении эпидермиса, схожим с целлюлитом.

Больной испытывает болевые ощущения от сдавливания нервов. Подвижность его суставов значительно ухудшается, становится проблематичным даже покачивание ногой. Падает мобильность и снижается самостоятельность пациента. Кроме того, застой лимфы может спровоцировать резкий скачок артериального давления, привести к инфаркту, инсульту. 

Стадии развития лимфостаза

Всего различают 3 стадии, симптомы заболевания становятся более явными и серьезными по мере прогрессирования заболевания. На первой стадии больной жалуется на периодические отеки, чаще всего после длительного стояния, большого количества выпитой жидкости.

На второй отеки возникают без очевидный причины. За счет задержки в организме воды растет масса тела. Сильно выражена пастозность голеней. Больного начинают беспокоить боли в ногах. Кожа грубеет, утрачивает эластичность. 

На третьей стадии отеки становятся максимально выраженными. Пациент не может нормально двигаться, страдает от боли в ногах. Форма ног искривляется, появляется «слоновость». На коже видны покраснения, воспаления, трофические язвы и ранки.

Диагностика и лечение застоя лимфы

Диагноз ставится на основании визуального осмотра и данных лимфографии, сканирования сосудов, КТ или МРТ. Терапия зависит от стадии развития заболевания. На начальных стадиях используется консервативное лечение. Назначаются препараты для улучшения циркуляции лимфы, диуретики для устранения отечности, сосудоукрепляющие средства. 

Широко используются физиотерапевтические методы – массаж, лечебная физкультура, электрофорез, магнитотерапия и другие. Пациентам показано ношение компрессионного трикотажа, соблюдение особой диеты с пониженным содержанием солей, ежедневная умеренная физическая активность.  

На последних стадиях заболевания показано только хирургическое вмешательство для восстановления анастомоза между лимфатическими сосудами и нормализации оттока лимфы. Иногда требуется параллельная замена лимфоузлов.