Реабилитационная техника и реабилитационные методики нового поколения
После ишемического инсульта, множественных травм, инфаркта миокарда важно провести полноценную реабилитацию пациента. Это поможет предотвратить возникновение возможных осложнений и быстро нормализовать состояние здоровья пациента. Конкретный перечень мер по профилактике зависит от типа заболевания, однако можно выявить несколько общих реабилитационных методик.
Основные направления реабилитации
Общие принципы восстановления включают:
- Быстрое начало проведения реабилитации;
- Раннюю активизацию пациента;
- Мультидисциплинарность;
- Непрерывность процедур;
- Последовательное проведение мероприятий на всех этапах.
Кинезиотерапия
Методика лечебной гимнастики использует активные и пассивные движения пациента. Кинезиотерапия – это «лечение положением». Важно начать лечебную гимнастику через сутки после операции. Данная процедура оказывает общее тонизирующее действие на организм больного и за счет тренировки сердца активизирует кровоток в головном мозге.
Мероприятия лечебной гимнастики делятся на нейрофизиологические и стандартные. Наиболее активно используются стандартные комбинации, предполагающие увеличение объема движений в пределах повседневной активности. Нейрофизиологические методики направлены на «переобучение» нервно-мышечных систем. Стоит отдельно упомянуть метод проприоцептивного нервно-мышечного облегчения, в котором для выработки движений используется синергия.
Rood-методика предполагает использование кожной чувствительности для стимуляции разных видов движений – на поверхность кожи пациента воздействуют холодовыми или тепловыми раздражителями, вибрациями и т.д. При использовании метода двигательного переучивания (Shepard, Carr) пациент последовательно повторяет серию действий до выработки новых условных рефлексов. С помощью данного способа восстанавливают навыки стояния и ходьбы.
Последняя разработка врачей – это лечебная гимнастика, предполагающая проведение упражнений с паретичной конечностью и параллельную иммобилизацию здоровой ноги. Эффективность данной методики была доказана в ходе испытаний среди пациентов, перенесших инсульт.
Множество клинических исследований, проведенных за последнее десятилетие, подтвердили эффективность использования лечебной гимнастики после перенесения инсульта. Помимо быстрой реабилитации пациента данный метод позволяет избежать появления пролежней, застойной пневмонии, тромбофлебита вен ног.
Использование роботизированных систем
Новейшая разработка в области реабилитации пациентов – это компьютеризированные системы, позволяющие безопасно для здоровья пациента контролировать проведение упражнений. Специально разработанные роботы функционируют по программам, обеспечивающим помощь пациенту при выполнении движения.
Исследования показали, что больные, которые занимались на компьютеризированном тренажере, быстрее восстановили полную двигательную активность, чем те, которые делали обычную лечебную гимнастику. Отмечается быстрое восстановление координации и плавности движений.
Еще один способ, разработанный в последнее годы, - это реабилитация с использованием прибора виртуальной реальности. Данный комплекс состоит из компьютера, специальных очков, монитора и датчиков движения. На мониторе моделируется какое-либо помещение, чаще всего обычные комнаты в квартире или больничные коридоры, по которым пациент должен перемещаться.
Данная методика пока не прошла полноценные клинические испытания, однако пилотные опыты показали ее высокую эффективность при реабилитации пациентов. Современные приборы виртуальной реальности основаны только на визуальных ощущениях, однако в дальнейшем планируется использовать и тактильные ощущения для большего погружения больного в процесс.
Для тренировки ходьбы обычно используется беговая дорожка, причем для предотвращения нежелательных эффектов (головокружения, тошноты) необходимо поддерживать тело пациента с помощью ремней, тем самым уменьшая его вес.
Применение современных методик в реабилитации – залог быстрого восстановления состояния здоровья пациента после перенесения серьезных операций.