Радиойодтерапия

Маркович Кристина Кристовна
Маркович Кристина Кристовна Эндокринолог, Врач высшей категории,
Специалист по ядерной медицине

диагностика щитовидной железыДисфункция щитовидной железы влечет за собой возникновение таких эндокринных заболеваний, как диффузный токсический зоб, гипертиреоз. В некоторых случаях возможно образование злокачественных опухолей. При постановке одного из этих диагнозов пациенту предлагают такие пути лечения, как консервативный (применение таблеток), хирургический (удаление всей щитовидной железы или ее части) и радиойодтерапию. Последний метод обладает рядом преимуществ, поэтому его врачи рекомендуют в 70% случаев. 

Радиойодтерапия используется в качестве основного метода лечения диффузного токсического зоба, токсической аденомы щитовидной железы и других заболеваний, сопровождающихся избыточной тиреоидной активностью.

Суть методики

Радиойодтерапия подразумевает пероральный прием радиоактивного изотопа йода в виде желатиновых капсул или бесцветного безвкусного раствора. После попадания в организм изотоп концентрируется в клетках щитовидной железы и облучает их, вызывая снижение функциональных возможностей и замещение активных клеток соединительной тканью. Раковые и здоровые клетки захватывают йод одинаково активно, что позволяет использовать радиойодтерапию для лечения злокачественных опухолей с метастазированием и без.

Радиоактивный изотоп йода способен испускать 2 вида волн – бета и гамма. Первые воздействуют непосредственно на клетки щитовидной железы. Гамма волны используют для обнаружения и распознавания метастаз по всему организму. Ввиду практически полного захвата радиоактивного йода клетками щитовидной железы другие органы и ткани воздействию радиации не подвергаются и не страдают. Выводится изотоп с мочой в течение 8 суток после приема. Результатом лечения становится в зависимости от диагноза удаление опухоли и/или полное прекращение выработки тиреоидных гормонов.    

Подготовка к процедуре

За пару месяцев до начала лечения необходимо прекратить прием любых лекарственных средств, биологических добавок, витаминно-минеральных комплексов, которые содержат йод. Не рекомендуется даже обработка йодом ран, ссадин и порезов. Последние 2 недели перед началом процедуры рекомендуется соблюдать диету, направленную на снижение количества йода в организме. Это поможет клеткам щитовидной железы захватить максимально возможное количество радиоактивного йода, а значит прогноз излечения будет благоприятнее.

 Продукты, не рекомендованные к приему во время диеты таковы:

  • любые виды морепродуктов (мидии, устрицы, осьминоги, кальмары и др.);
  • любые виды морских и океанских рыб, их икра;
  • молоко и кисломолочные продукты;
  • продукты питания и специи, содержащие сою (соевый соус);
  • цветная капуста, сладкий перец, кабачки, картофель;
  • зелень (петрушка, салат, укроп, кинза);

Также будет не лишним ограничить количество сладкого, соленого, жирного и жаренного. Лучшим выбором среди разрешенных к приему продуктов будут мясо птицы, крольчатина, овощи красного цвета (помидоры, морковь, болгарский перец), любые виды круп, черный шоколад, макаронные изделия.   

Методика проведения процедуры

Пациента помещают на некоторое время в стационар, ограничивают круг общения. Длительность пребывания от пару суток до 21 дня. В первый день после тщательного обследования назначается прием соответствующей диагнозу дозы препарата. После этого пациенту рекомендуют находиться исключительно в своей палате, как можно чаще посещать туалет, душ. Особое внимание уделяется гигиеническим процедурам и методам утилизации продуктов жизнедеятельности организма. Бачок после посещения туалета необходимо смывать дважды, для обтирания использовать только одноразовые полотенца и бумажные салфетки. Категорически запрещено скармливать остатки еды птицам или животным.

После выписки пациента из стационара необходимо соблюдать простые правила: в течение нескольких недель не посещать места большого скопления людей, не общаться с беременными и детьми, утилизировать или дезактивировать личные вещи, которые использовались во время лечения.

Результативность лечения радиойодтерапией достигает 98% случаев при минимальных побочных эффектах, что делает этот метод одним из самых востребованных и безопасных для коррекции патологий щитовидной железы.