Опоясывающий лишай у пожилых

Биярсланова Раиса Мавладиновна
Биярсланова Раиса Мавладиновна Терапевт,

Возбудитель опоясывающего лишая – вирус герпеса 3 типа. Его носителями являются практически все люди, переболевшие ветряной оспой. До поры он никак не проявляет себя, но при снижении иммунитете, на фоне других хронических заболеваний может активизироваться и вызывать кожные патологии. Люди пожилого и старческого возраста особенно подвержены его влиянию из-за замедления обмена веществ, ухудшения защитных и адаптивный свойств организма. Игнорирование заболевания, вызванного вирусом герпеса, опасно последующим поражением ЦНС, глаз с постоянными плохо купируемыми болями.

Патогенез опоясывающего лишая у пожилых

Приобретение стойкого иммунитета против ветряной оспы подразумевает постоянное присутствие вируса в ДНК нейронов. В спящем состоянии он не влияет на организм. При благоприятных условиях начинается его активное размножение, что и проявляется в виде опоясывающего лишая.

Кроме снижения иммунитета, факторами, провоцирующими начало болезни, могут быть стрессы, постоянные переутомления, операции или прием некоторых лекарственных средств.

Области наибольшего скопления возбудителя – это крупные нервные ганглии. Именно там на коже ярко проявляются все симптомы патологии. Часто это области иннервации тройничных нервов. Необходимо понимать, что поражается не только кожа, но и нервные окончания, что может привести к серьезным последствиям в виде потери зрения, паралича нервов, нарушения работы головного мозга.

Симптомы опоясывающего лишая 

Ведущий симптом этой патологии – болезненные высыпания красного цвета на коже лица, груди, живота, бедер, реже – на голове, конечностях. По виду сыпь напоминает сильный ожог. Кожа становится крайне чувствительной, даже легкие прикосновения могут вызывать сильную боль. Заболевание протекает в несколько стадий, для каждой из них есть свои отличительные признаки:

  • Повышенная температура, чувство жжения и покраснения кожных покровов в местах наибольшего скопления вируса, слабость, отсутствие аппетита.
  • Сыпь в виде мелких пузырьков, которые постепенно сливаются в пятна. Видно серозное содержимое, иногда с вкраплениями крови. Умеренная или сильная боль. Повышенная температура тела, озноб.
  • Корки коричневого цвета на месте пузырьков. Темные пятна на коже. После выздоровления пигментация держится около 4-6 месяцев. Болевые ощущения сохраняются вплоть до года после выздоровления и сильно изматывают пациента.

При разрыве пузырьков может наблюдаться присоединение бактериальной флоры с последующим образованием плохо заживающих ран. Важно помнить, что болеющий человек заразен для окружающих. Необходимо тщательно соблюдать принципы личной гигиены.

Важно! В некоторых случаях заболевание протекает без образования сыпи. При этом болевой синдром беспокоит в течение 2-3 недель и требует проведения дифференциальной диагностики с межреберной невралгией, остеохондрозом и сердечным приступом. Такая форма болезни характерна для старческого возраста после 70 лет.

Лечение опоясывающего лишая у пожилых 

Терапия направлена на повышение защитных сил организма, купирование болевого синдрома, уменьшение области поражения и высыпания, снятие воспаления. С этой целью больному назначаются обезболивающие и противовоспалительные средства в виде таблеток или мазей. При сильных болях – инъекций. Вначале могут применяться противовирусные средства. Присоединение бактериальной флоры может потребовать приема антибиотиков. Для укрепления иммунитета рекомендуются мультивитаминные комплексы и препараты, содержащие омега-3 жирные кислоты.

Больному необходимо сбалансировано питаться, полноценно отдыхать, больше гулять на свежем воздухе. Для усиления эффекта лечения врач может назначить физиотерапию, например, иглоукалывание. Народные средства, как внутреннего, так и наружного применения, можно дополнительно использовать после консультации со специалистом.